سرطان الغدد الليمفاوية مضمون كامل عن المرض

قسم: طب ودواء سرطان الغدد الليمفاوية مضمون كامل عن المرض » بواسطة عبد الرحمن - 30 ديسمبر 2022

سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان جزء من الجهاز المناعي يسمى الجهاز اللمفاوي. تتميز سرطان الغدد الليمفاوية بأنواع كثيرة. نوع واحد هو مرض هودجكين. وتسمى بقية ما يسمى سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.

تعريف سرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان في الجهاز اللمفاوي (أو الجهاز اللمفاوي)، الذي هو جزء من حصانة لدينا. وهي تتميز بتشكيل أورام صلبة في الجهاز المناعي (1). ويؤثر السرطان على الخلايا المناعية التي تسمى الخلايا الليمفاوية، وهي خلايا الدم البيضاء.

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، الآن، نادر نسبيا، مع حوالي ثلاث حالات لكل 100،000 شخص.

حوالي 90٪ من سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من غير هودجكين في حوالي 10٪ منهم 1 مع هودجكين

السرطان هو مجموعة من أكثر من 100 الأمراض، وكلها تبدأ مع نمو الخلايا الشاذة. وبدلا من الموت خلال دورة حياة الخلايا الطبيعية، تستمر الخلايا السرطانية في الانقسام إلى خلايا طبيعية جديدة وتنمو خارج نطاق السيطرة.

وتصنف سرطان الغدد الليمفاوية وفقا لنوع الخلايا المناعية المتضررة.

سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين، تتأثر خلايا Taim- B و T – هناك نوعان من الخلايا الليمفاوية خلايا الدم البيضاء مع أدوار خاصة في الجهاز المناعي. سرطان الغدد الليمفاوية الخلية B هو أكثر شيوعا من الخلايا التائية

سرطان الغدد الليمفاوية، وسرطان الخلايا هي نوع في كثير من الأحيان غير عادي من الخلايا الليمفاوية B، واسمه خلايا ريد ستيرنبرغ هناك العديد من شبه هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية، ويمكن Lhbdlm إلا من خلال التصور تحت المجهر – ولكن نسبة عالية جدا من الحالات هم تصنيف أكثر. هناك 6 أنواع ‘الكلاسيكية’ من هودجكين.

أنواع سرطان الغدد الليمفاوية

في سرطان الغدد الليمفاوية، يتم وصف أربع مراحل – من الأول إلى الرابع، مع كل تشابه إلى انتشار السرطان.

المرحلة الأولى – النمو المحلي، مقتصرا على منطقة واحدة.

المرحلة الثانية – هناك انتشار محدود من سرطان الغدد الليمفاوية، والتي لا تزال على جانب واحد من الحجاب الحاجز.

المرحلة الثالثة – هناك انتشار الإقليمي للسرطان إلى أي من جانبي الحجاب الحاجز، أو إلى المنطقة أو الجهاز بالقرب من ورم العقدة الليمفاوية الرئيسية.

المرحلة الرابعة – انتشرت اللمفوما خارج الجهاز اللمفاوي إلى أجزاء بعيدة من الجسم، ويمكن أن يسبب الحالات التالية:

  • فقدان الوزن غير المبررة لأكثر من 10٪ على مدى الأشهر الستة الماضية.
  • حرارة غير المبررة لا يقل عن 400.
  • الرطب أو التعرق في الليل.

أسباب سرطان الغدد الليمفاوية

بالنسبة لمعظم أنواع السرطان، لا يزال الباحثون يحاولون معرفة سبب حدوثها. وينطبق الشيء نفسه على سرطان الغدد الليمفاوية – الأطباء لا يعرفون ما يسبب ذلك، على الرغم من أنها أكثر عرضة أن تحدث في بعض الناس.

وقد حدد الباحثون الطبيون عوامل خطر معينة تجعل من سرطان الغدد الليمفاوية أكثر احتمالا، على الرغم من أنهم غالبا ما لا يفهمون السبب.

سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين يسبب:

  1. العمر – معظم سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين هي في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.
  2. الجنس – عادة النساء من الرجال
  3. الأصل العرقي والموقع – الأصل الشرقي له ميل أقل من أصل اشكنازي، والمرض هو أكثر شيوعا في البلدان المتقدمة في جميع أنحاء العالم.
  4. المواد الكيميائية والإشعاع – ترتبط بعض المواد الكيميائية المستخدمة في الزراعة، حيث أن هناك التعرض للإشعاع النووي.
  5. وعوز المناعة – على سبيل المثال، ناجم عن عدوى فيروس العوز المناعي البشري أو زرع الأعضاء.
  6. مرض المناعة الذاتية – الذي يهاجم الجهاز المناعي خلايا الجسم نفسه.
  7. العدوى – بعض الإصابات الفيروسية والبكتيرية تزيد من المخاطر.

تسبب سرطان الغدد الليمفاوية في هودجكين:

  • عدوى كريات الدم البيضاء – إبستين بار فيروس إنفكتيون
  • العمر – مجموعتان محددتان هما الأكثر تأثرا: عادة الأشخاص في أواخر العشرينات، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عاما.
  • الجنس – قليلا، أكثر شيوعا في الرجال
  • الموقع – الأكثر شيوعا في الولايات المتحدة وكندا وشمال أوروبا؛ أقل شيوعا في آسيا.
  • خلفية العائلة – إذا كان أحد الأشقاء لديه المرض، فإن الخطر هو أعلى قليلا، وعالية جدا إذا كان التوائم متطابقة.
  • الحالة الاقتصادية – يتعرض الأشخاص من حالة اجتماعية – اقتصادية أعلى لخطر أكبر
  • فيروس نقص المناعة البشرية

أسباب التطورات الأخيرة سرطان الغدد الليمفاوية

مرض سيلياك جيد السيطرة يمكن أن تزيد من خطر سرطان الغدد الليمفاوية. ووجدت دراسة أن بعض المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية لديهم خطر أكبر من سرطان الغدد الليمفاوية.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية

الغدد الليمفاوية في الرقبة يمكن أن تكون منتفخة أثناء الإنفلونزا أو نزلات البرد. هناك العديد من العقد الأخرى في الجسم.

سرطان الغدد الليمفاوية يمكن أن يسبب عددا من الأعراض المختلفة، وكثير منها يمكن أن يشير من العديد من الظروف الأخرى. تظهر دائما جميع الأعراض لطبيبك.

الأعراض الأكثر شيوعا من سرطان الغدد الليمفاوية هي:

  1. تورم في الغدد الليمفاوية – هو عادة غير مؤلم، ولكن في بعض الأحيان أنه يضر أو ​​يضر أقل، وبالنسبة لبعض الناس، فإنه يضر بعد شرب الكحول.
  2. الغدد الليمفاوية في الرقبة (وتسمى أيضا “الغدد”) يمكن أن تكون منتفخة أثناء العدوى مثل نزلات البرد – ولكن هنا تورم شائعة، في حين أنها ليست سرطانية.
  3. الغدد الليمفاوية – جزء من الجهاز اللمفاوي للجهاز المناعي – موجودة في جميع أنحاء الجسم، ولكن يمكن رؤية سرطان الغدد الليمفاوية وأكثر شيوعا في المجالات التالية:
  4. ظهورهم.
  5. الإبط.
  6. في الفخذ.

الأعراض الأخرى التي قد تظهر ما يلي:

  • عرق عالية، وخاصة في الليل، حتى أوراق رطبة جدا.
  • درجات الحرارة / ارتفاع درجات الحرارة التي تأتي وتذهب (الهبات الساخنة).
  • فقدان الوزن المفاجئ دون تفسير واضح.
  • الحكة، ويمكن أن يكون أسوأ بعد شرب الكحول.
  • سعال أو ضيق في التنفس.
  • ألم في البطن أو القيء بعد شرب الكحول.
  • فقدان الشهية.
  • تعب.

طرق تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية

يمكن تصوير الأورام اللمفاوية عن طريق المسح بالموجات فوق الصوتية.

سرطان الغدد الليمفاوية ليست واحدة من أنواع السرطان التي تشعي بشكل روتيني مجموعات معينة في مجتمع صحي، في مثل هذه الحالات المخفية أنها لا تزال لا تظهر أي أعراض.

يمكن للأطباء التحقيق في سرطان الغدد الليمفاوية عندما يعرض المريض هذه العلامات والأعراض.

وسوف يبدأ التحقيق في سرطان الغدد الليمفاوية من خلال “أخذ التاريخ” – طرح الأسئلة يمكن أن تساعد على استبعاد التفسيرات الأخرى للأعراض. لتضييق نطاق:

عوامل الخطر المحتملة

  • تاريخ عائلي.
  • حالات طبية أخرى.
  • وسيتم إجراء الفحص البدني لجميع حالات يشتبه سرطان الغدد الليمفاوية – مناطق اللمس في الجسم حيث قد تكون شعرت جميع العقد الليمفاوية منتفخة. يمكن للطبيب أيضا أن يشعر حول البطن لفحص الطحال والكبد.

أثناء الفحص البدني، سوف يبحث الطبيب عن علامات العدوى بالقرب من العقد الليمفاوية، لأنه في معظم حالات التورم يمكن تفسيرها عن طريق:

الفحوص المخبرية – خزعة

إذا كان يشتبه في سرطان الغدد الليمفاوية – على سبيل المثال، يستمر تورم بعد العدوى – التشخيص يمكن تأكيده نهائيا من قبل خزعة، بما في ذلك اختبار المختبر من الأنسجة الليمفاوية في المجهر.

اختبار خزعة يمكن أيضا تأكيد نوع معين من سرطان الغدد الليمفاوية، ومن ثم توفير دليل على التشخيص والعلاج.

أكثر أشكال إجراء الخزعة شيوعا هي:

  • خزعة استئصالية – الجراح يقطع من خلال الجلد لإزالة العقد الليمفاوية بأكملها لعملية جراحية.
  • في الجراحة الجراحية، يزيل الجراح فقط جزء من سرطان الغدد الليمفاوية عندما يكون الشك مرتفعا.

العمليات، اعتمادا على الموقع، وسوف تنطوي إما التخدير الموضعي، التخدير أو التخدير العام.

في كثير من الأحيان، قد الأطباء إجراء أقل الغازية باستخدام خزعات الإبرة – المعروفة خزعة خزعة رقيقة أو خزعة الأساسية.

الاختبارات الأخرى التي يمكن طلبها هي اختبارات الدم للتحقق من عدد من خلايا الدم البيضاء، على سبيل المثال، والصدر الأشعة السينية أو اختيار العقدة الليمفاوية منتفخة.

إذا تم تأكيد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية بواسطة الخزعة، يتم إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد مرحلة السرطان لمعرفة ما إذا كان قد انتشر (الانبثاث) إلى أجزاء أخرى من الجسم.

التقييمات تشمل التقييمات الاختيار من الخيارات التالية، حسب الاقتضاء:

  • اختبارات الدم – بما في ذلك عدد الدم الكامل (كبك)، وعدد الدم البيضاء، ومستويات البروتين، واختبارات وظائف الكبد، واختبارات وظائف الكلى، ومستوى حمض اليوريك، ومستويات الكوليسترول (لد).
  • الأشعة المقطعية (التصوير بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب) للصدر والبطن والحوض، وأحيانا باستخدام التباين، للتحقق من وجود المزيد من الأورام.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي – لأداء تاريخ الأنسجة مفصلة.

فحص الموجات فوق الصوتية للأورام.

  • مسح بيت (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني)، حيث المقذوفات الموجهة بالراديو تختار السرطان.
  • خزعة نخاع العظام، وفي بعض الحالات، للتحقق من وجود خلايا سرطان الغدد الليمفاوية في العينة.
  • الحبل الشوكي – يتم استخدام إبرة رقيقة وطويلة تحت التخدير الموضعي لإزالة جزء من السائل الشوكي الذي تم اختباره لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية.
  • نظام الاختبار يسمح للفريق لتشخيص وفهم نوع ومرحلة السرطان. يستخدم أطباء الأورام أنظمة تخزين مؤقتة لجميع أنواع السرطان.

علاج سرطان الغدد الليمفاوية

الوقاية من سرطان الغدد الليمفاوية ليست واقعية، لأن الأسباب غير معروفة، وعوامل الخطر المحددة، باستثناء عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس إبشتاين بار، يتم تجنبها إلى حد كبير.

وتستخدم العديد من العلاجات ضد سرطان الغدد الليمفاوية، وكثير منها شائعة لأنواع أخرى من السرطان.

في حين أن إحصائي لا يمكن التنبؤ بنجاح برنامج العلاج شخص واحد التي تعتمد على عوامل كثيرة، بما في ذلك مرحلة السرطان، وتظهر البيانات معدلات نجاح جيدة تشمل القضاء على سرطان الغدد الليمفاوية:

أكثر من ثلثي الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين سيبقون على قيد الحياة لمدة خمس سنوات

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو أعلى حتى بالنسبة لمفومة هودجكين، أكثر قليلا من 85٪.

خيارات العلاج التالية مفتوحة للمرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية:

  • العلاج الكيميائي
  • العلاج المناعي مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة وغيرها من العقاقير البيولوجية
  • عروض
  • زرع الخلايا الجذعية
  • تحليل عدد محدود من الحالات.

ولكل من الأورام اللمفاوية غير هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، قائمة طويلة من الأدوية المتاحة للاستخدام في العلاج الكيميائي، والتي يمكن أن تدار عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، وعادة في دورات المرضى الخارجيين، والسماح لفترات الراحة.

وعادة ما تعطى في مجموعات محددة من العلاج الكيميائي، وهذه هي المشار إليها من قبل المختصرات التي تمتد من الحرف الأول من كل اسم الدواء.

وغالبا ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي وخيارات العلاج الأخرى، مثل العلاج الإشعاعي والعلاج المناعي.

الإشعاع، أو العلاج الإشعاعي ينطوي على تحويل شعاع تركيز الأشعة السينية عالية الطاقة على سرطان الغدد الليمفاوية، وتدمير الخلايا السرطانية.

العلاج المناعي هو استخدام العلاجات الدوائية البيولوجية التي تعزز جهاز المناعة أو توفير إصدارات اصطناعية من أجزاء طبيعية من الجهاز المناعي. ومرة أخرى، فإن الهدف هو قتل الخلايا السرطانية أو إبطاء نموها.

بعض الأدوية هي الأجسام المضادة أحادية النسيلة – البروتينات المناعية من صنع الإنسان – وبعض هذه الأدوية متوفرة ضد سرطان الغدد الليمفاوية.

سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين، العقاقير البيولوجية الأخرى يمكن الحكم في بعض الحالات، أو غيرها من العلاجات التي فشلت.

يتم معالجة عدد قليل من حالات سرطان الغدد الليمفاوية عن طريق زرع الخلايا الجذعية. هذه هي العملية التي تسمح للعلاج الكيميائي جرعة عالية، وأحيانا جرعة عالية من الإشعاع، وتعطى في المرضى الذين لم يستجب للعلاج القياسية.

العلاج بالجرعة العالية عادة ما يسبب آثار نخاع العظام غير مقبولة، ولكن بعد زرع الخلايا الجذعية استنساخ نخاع العظام التالفة. تسريب الخلايا الجذعية المكونة للدم يعني أن هذه الوظيفة لا تضيع، ولا يزال من الممكن إنتاج خلايا دم جديدة.

جميع علاجات السرطان تسبب آثارا جانبية، وكثير منها خطير. برامج العلاج دائما تنطوي على زيادة الوزن تصل إلى ما تبقى من أهداف العلاج ضد الآثار الجانبية المحتملة. فوائد العلاج يجب أن تفوق أي مخاطر.

ملخص سرطان الغدد الليمفاوية 

يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين عندما يصبح نوع من خلايا الدم البيضاء تسمى خلية أو بت غير طبيعي. تنقسم الخلية مرارا وتكرارا، مما يجعل أكثر طبيعية للخلايا. هذه الخلايا غير طبيعية يمكن أن تنتشر إلى ما يقرب من أي جزء آخر من الجسم. في معظم الأحيان، لا يعرف الأطباء سبب حصول الشخص على سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين. إذا كان الجهاز المناعي ضعيفا، فمن مشكلة التعرض لخطر متزايد أو بسبب أنواع معينة من الالتهابات.

سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين يمكن أن يسبب العديد من الأعراض، مثل :

  • تورم الغدد، ألم اللمفاوي في الرقبة، الإبطين أو الفخذ
  • فقدان الوزن غير المبررة
  • حمى
  • تعرق ليلي
  • ألم، سعال، صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر
  • الضعف والتعب التي لا تختفي
  • ألم، تورم، أو الشعور الكامل في المعدة

يقوم الطبيب بتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية مع الفحص البدني، واختبارات الدم، والتصوير الصدر، والخزعة. وتشمل العلاجات العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المستهدفة، والعلاج البيولوجي، أو العلاج لإزالة البروتينات من الدم. العلاج المستهدف يستخدم المواد التي تهاجم الخلايا السرطانية دون الإضرار بالخلايا الطبيعية. العلاج البيولوجي يزيد من قدرة الجسم على مكافحة السرطان. إذا لم يكن هناك أي أعراض، قد لا تكون هناك حاجة العلاج على الفور.

سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من السرطان الذي يؤثر على الجهاز المناعي – على وجه التحديد، هو سرطان الخلايا المناعية تسمى الخلايا الليمفاوية، وهو نوع من خلايا الدم البيضاء. هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية والعديد من الأنواع الفرعية.

سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من السرطان الذي يؤثر على الجهاز المناعي.

النوعين الرئيسيين من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين (حوالي 90٪ من الحالات) و (حوالي 10٪) من هودجكين ل.

لا يعرف سبب سرطان الغدد الليمفاوية، ولكن هناك العديد من عوامل الخطر المحددة.

الأعراض الرئيسية هي عادة توسيع العقد الليمفاوية التي لا تختفي (كما يفعل بعد العدوى).

وتشمل العملية التشخيصية الأطباء “أخذ التاريخ”، وتنحية المشاكل الأخرى، والشعور الانتفاخ، وترتيب اختبارات خزعة.

تحليل المختبر من عينات خزعة يحدد نوع سرطان الغدد الليمفاوية وفي أي منطقة، جنبا إلى جنب مع غيرها من الاختبارات والمسح الضوئي.

لا يمكن الوقاية من سرطان الغدد الليمفاوية، ولكن معدلات البقاء على قيد الحياة بعد العلاج جيدة.

العلاجات مماثلة لتلك التي من سرطانات أخرى، بما في ذلك العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والأدوية الخاصة.

يتم علاج المرضى في بعض الحالات مع زرع الخلايا الجذعية جنبا إلى جنب مع معيار جرعة عالية العلاج.

مضمون قد يهمك
أضف تعليقا