هشاشة العظام تعريف وأعراض وأسباب وطرق العلاج

قسم: مضمون » طب ودواء » هشاشة العظام تعريف وأعراض وأسباب وطرق العلاج » بواسطة عبد الرحمن - 20 فبراير 2018

هشاشة العظام هو نوع من أمراض العظام التي تدمر كتلة العظام، وكثافة العظام، وجودة العظام ويسبب فقدان العظام. ويتكون العظام من البروتين والكولاجين والكالسيوم وأكثر من ذلك. في هشاشة العظام، وانخفاض في كتلة العظام يسبب مخاطر عالية من كسور من السقوط أو الإصابات. هشاشة العظام هو مرض شائع يؤثر على كل من النساء والرجال.

هشاشة العظام هو مرض يتسبب في أن تصبح العظام ضعيفة وهشة، مما يؤدي إلى كسر بسهولة بسبب سقوط أو حتى ضغط طفيف مثل الانحناء أو السعال. الكسور المرتبطة بهشاشة العظام تحدث عادة في مفصل الورك، المعصم، أو الحبل الشوكي.

العظام هي الأنسجة الحية، التي يجري بناؤها باستمرار ودمرت. يحدث هشاشة العظام عندما يكون معدل تكوين العظام لا يتطابق مع معدل الدمار الذي تسبب فيه.

هشاشة العظام تؤثر على الرجال والنساء بغض النظر عن أصلهم. النساء الآسيويات – وخاصة أولئك الذين خضعوا لانقطاع الطمث – هم الأكثر عرضة للخطر. الأدوية، اتباع نظام غذائي صحي والنشاط البدني المضني يمكن بناء عظام صحية ومنع فقدان العظام.

أنواع هشاشة العظام

في المراحل الأولى من فقدان العظام، وهشاشة العظام ليست عادة أعراض، ولكن مرة واحدة قد ضعفت العظام، قد تحدث الأعراض التالية:

  • آلام الظهر – الناجمة عن فقرة مكسورة.
  • فقدان الارتفاع مع مرور الوقت.
  • وضعية الانحدار.
  • الكسور في العظام تحدث بسهولة أكبر مما كان متوقعا.

 

العظام هي في حالة ثابتة من التجديد – يتم بناء عظم جديد والعظام القديمة يتناقص. عندما الشباب، والجسم يعيد العظام الجديدة أسرع من أنه يكسر العظام القديمة، وبالتالي زيادة كثافة العظام. معظم الناس تصل إلى ذروة كثافة العظام في أواخر 20s. كما يكبر الناس، وهناك انخفاض في بناء العظام مقارنة مع تدمير العظام التي تنمو فقط.

خطر الإصابة بهشاشة العظام يعتمد جزئيا على كمية كثافة العظام التي تحققت في مرحلة المراهقة. في مرحلة المراهقة، تصل كثافة العظام إلى أعلى قمة، حتى أن كمية العظام “في البنك” يسهم في فرصة منخفضة لتطوير هشاشة العظام في أي سن.

أسباب هشاشة العظام

وهناك عدد من العوامل يمكن أن تزيد فرصك في تطوير هشاشة العظام – بما في ذلك العمر والعرق ونمط الحياة والظروف الطبية والعلاجات.

عوامل الخطر غير القابلة للتغيير :

  • الجنس –النساء أكثر عرضة لتطوير هشاشة العظام من الرجال.
  • العمر –مع تقدمك في السن، فإن خطر هشاشة العظام أكبر.
  • العرق / الأصل –الناس ذوي البشرة الفاتحة من أصل آسيوي يميلون إلى تطوير هشاشة العظام.
  • تاريخ العائلة –إذا كان أحد الوالدين أو األخوة يعاني من هشاشة العظام، فإن الخطر أعلى، خاصة إذا كان لدى األسرة أيضا تاريخ من كسور الورك.
  • هيكل الجسم –الرجال والنساء مع هيكل الجسم الضيق / صغير تميل إلى أن تكون في خطر أكبر لأنها قد تكون كثافة العظام الصغيرة في المقام الأول مع تقدم العمر.
  • مستويات الهرمون –هشاشة العظام هو أكثر شيوعا في الناس الذين لديهم عدد كبير جدا أو عدد قليل جدا من الهرمونات في أجسادهم.
  • الهرمونات الجنسية –الحد من مستويات هرمون الاستروجين في انقطاع الطمث هو واحد من أعلى عوامل الخطر لتطوير هشاشة العظام. قد تتعرض النساء أيضا لانخفاض هرمون الاستروجين خلال بعض علاجات السرطان . الرجال تجربة انخفاض تدريجي في مستويات هرمون تستوستيرون كما أنها تتقدم. قد تقلل علاجات سرطان البروستات من مستويات هرمون تستوستيرون لدى الرجال. انخفاض مستويات الهرمونات الجنسية تميل إلى إضعاف العظام وتساعد على تطوير هشاشة العظام.
  • مشاكل الغدة الدرقية –يمكن أن يسبب هرمون الغدة الدرقية المفرط نضوب العظام وفقدان كثافة العظام. يمكن أن يحدث هذا إذا الغدة الدرقية هي فرط نشاط، أو إذا كان هناك الإفراط في استخدام العقاقير مثل هرمون الغدة الدرقية علاج الغدة الدرقية.
  • والغدد الأخرى –هشاشة العظام سوف تكون مرتبطة أيضا مع الغدة الدرقية وأيضا مع الغدد الكظرية.

العوامل التغذوية :

ومن المرجح جدا أن يحدث تطور هشاشة العظام لدى الأشخاص الذين لديهم:

  • انخفاض الكالسيوم المدخول –نقص الكالسيوم طوال الحياة تلعب دورا رئيسيا في تطور هشاشة العظام. انخفاض كمية الكالسيوم يسهم في انخفاض كثافة العظام، ونضوب العظام في وقت مبكر، وزيادة مخاطر الكسر.
  • اضطرابات الأكل –الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بهشاشة العظام. انخفاض تناول الطعام يمكن أن تقلل من كمية الكالسيوم. في النساء، فقدان الشهية يمكن أن توقف الحيض، مما يضعف أيضا العظام.
  • جراحة الجهاز الهضمي –انخفاض حجم البطن، جراحة الالتفافية، أو إزالة جزء من الأمعاء يحد من مقدار المساحة المتاحة لامتصاص العناصر الغذائية، بما في ذلك الكالسيوم.

أدوية لهشاشة العظام والمنشطات :

  • استخدام على المدى الطويل من الستيروئيدات القشرية، مثل بريدنيزون والكورتيزون، يتداخل مع إعادة بناء العظام وحتى يدمر العظام.
  • كآبة
  • ارتجاعالمعدة
  • السرطان
  • رفض الزرع

عوامل أخرى :

  • نمط الحياة –بعض العادات السيئة يمكن أيضا أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
  • نمط حياة غير نشط –بعض الناس يعملون في مدرسة ييشيفا وهم في خطر أكبر من هشاشة العظام من نظرائهم أكثر نشاطا. أي ممارسة تنطوي على الوزن هو مفيد للعظام. المشي والجري والقفز والرقص ورفع الأوزان مفيدة بشكل خاص لخلق عظام صحية.
  • الإفراط في استهلاك الكحول –الاستهلاك المنتظم لأكثر من اثنين من المشروبات الكحولية يوميا يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام، لأن الكحول يمكن أن تتداخل مع قدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم.
  • استخدام التبغ –إن الدور الدقيق للتبغ في تكوين هشاشة العظام غير معروف جيدا، ولكن الباحثين يعرفون أن تعاطي التبغ يسبب هشاشة العظام.

أعراض هشاشة العظام

بعض الناس يعانون من هشاشة العظام لسنوات وليسوا على علم دائما أنه لا توجد علامات على نضوب العظام حتى تصل إلى كسر أو ألم في منطقة الكسر. أعراض هشاشة العظام هي نفس الرجال والنساء ويمكن أن تبدأ آلام مملة في العظام أو العضلات، آلام أسفل الظهر أو الرقبة. الألم يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر. قد تظهر فجأة وتتأثر بالوزن في المنطقة المؤلمة.

كسور الانضغاط يمكن أن تسبب الألم في جميع أنحاء العمود الفقري وتتسبب في فقدان تدريجي للارتفاع، تصل إلى 6 سم، وكسور العظام في مناطق الفخذ والمعصم وعادة ما تكون بسبب السقوط أو الصدمة، والكسور الناجمة أثناء النشاط العادي تسمى “الحد الأدنى من الصدمة” أو كسور الإجهاد.

مضاعفات هشاشة العظام

الكسور في العظام، وخاصة العمود الفقري أو الورك، هي أخطر مضاعفات هشاشة العظام. كسور الركبة، وغالبا ما تسببها السقوط، يمكن أن يسبب العجز وحتى الموت من مضاعفات ما بعد الجراحة، وخاصة في كبار السن.

في بعض الحالات، يمكن أن تحدث كسور في العمود الفقري حتى لو لم يكن هناك سقوط. العظام التي تشكل العمود الفقري (الفقرات) يمكن أن تضعف إلى درجة أن الروابط قد يتقلص، تنهار والانهيار، وهي العملية التي تسبب آلام الظهر، وفقدان الطول وانحنى الموقف.

تشخيص هشاشة العظام

التشخيص المبكر لهشاشة العظام مهم لوقف المرض في أقرب وقت ممكن.
بعد فحص الطبيب التاريخ الطبي للمريض والخلفية الكسور مع الأقارب الذين يعانون من هشاشة العظام، وسيتم إجراء اختبارات الدم لقياس الكالسيوم والفوسفور وفيتامين D، هرمون التستوستيرون، والغدة الدرقية، وظائف الكلى. واستنادا إلى الفحوص الطبية، قد يوصي الطبيب باختبار كثافة المعادن العظمية، والتي يمكن أن تتنبأ بمشاكل هشاشة العظام قبل حدوث الكسور.
هناك عدة أنواع من الأجهزة التي تفحص كثافة العظام. الاختبارات غير الغازية ولا تسبب الألم. يتم فحص النتائج بالرجوع إلى العمر والجنس والحجم.

ويمكن قياس كثافة العظام بواسطة جهاز يستخدم مستويات منخفضة من الأشعة السينية لتحديد نسبة المعادن الموجودة في العظام. أثناء الفحص غير المؤلم، استلقي على طاولة مبطنة ويمر الماسح الضوئي فوق الجسم. في معظم الحالات، يتم فحص عدد قليل فقط من العظام – عادة في مفصل الورك، والمعصم والعمود الفقري.

علاج هشاشة العظام

  • هشاشة العظام العلاج الطبيعي: العلاجهشاشة العظام الطبيعية سوف تشمل تغييرات نمط الحياة، والتغيرات الغذائية، وممارسة الرياضة، ووقف التدخين والحد من الكحول وقف انخفاض كثافة العظام.
  • عقاقير تعزيز العظام:قد تساعد على منع الكسور في المستقبل. حالة عظام العمود الفقري الذي انهار بالفعل لا رجعة فيه.
  • فيتامين Dيساعد على امتصاص الكالسيوم في الجسم : للتأكد من أن الجسم يحصل على كمية من الكالسيوم التي يحتاجها حسب العمر والجنس.
  • علاج هشاشة العظام من خلال توفير الهرمونات :استقبال هرمون الاستروجين، وخاصة بعد فترة وجيزة من بداية انقطاع الطمث، ويمكن أن تساعد في الحفاظ على كثافة العظام ومع ذلك، يمكن الاستروجين تزيد من خطر جلطات الدم، وسرطان الرحم، وسرطان الثدي، وربما المرض. الاهتمام.
    لدى الرجال، يمكن أن هشاشة العظام يؤدي إلى انخفاض تدريجي ومستويات هرمون تستوستيرون المرتبط بالعمر. العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون يمكن أن تساعد على زيادة كثافة العظام، ولكن أدوية أفضل لعلاج هشاشة العظام في الرجال الذين يعانون من هشاشة العظام، وأوصى بدلا من أو بالإضافة إلى هرمون تستوستيرون.

ملخص – هشاشة العظام

هشاشة العظام هو الشرط الذي لا يمكن للجسم إنشاء ما يكفي من خلايا العظام الجديدة وزيادة معدل تدمير العظام. ونتيجة لذلك، تصبح العظام هشة وتعرض للكسور. أحيانا يحدث فقدان العظام دون سبب. النساء مع الجلد العادل تميل إلى تطوير استنزاف العظام.

تصل كثافة العظام إلى ذروتها في جسمنا في نهاية 20s لدينا وتراجع على مر السنين. يحدث فقدان العظام بسرعة أكبر في النساء بعد انقطاع الطمث عند انخفاض كمية هرمون الاستروجين. في الرجال، وانخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون هو السبب الرئيسي للحد من كثافة العظام.

ومن العوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى تطوير هشاشة العظام المرتبطة الوراثة، ونقص هرمون الاستروجين والاندروجين، ومشاكل الغدة الدرقية، ونقص الكالسيوم ونقص فيتامين D، وتدخين السجائر، واستهلاك الكحول، وانخفاض وزن الجسم، وتناول بعض الأدوية، الإفراط في استخدام المنشطات (متلازمة كوشينغ) واتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم.

شارك هذه المقالة
مضمون قد يهمك
أضف تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *