التهاب القولون الاعراض والاسباب ومضمون العلاج

قسم: مضمون » طب ودواء » التهاب القولون الاعراض والاسباب ومضمون العلاج » بواسطة عبد الرحمن - 2 مارس 2018

التهاب القولون التقرحي هو التهاب القولون. التهاب القولون، فضلا عن غيرها من عدوى معوية، يمكن أن يسبب الحمى و آلام في البطن و الإسهال الصورة (الإسهال الدموي ربما).

التهاب التهاب القولون يسبب العديد منها العدوى، مرض التهاب الأمعاء، التهاب القولون الإقفاري، التهاب القولون والمجهر.

تعريف التهاب القولون 

التهاب القولون التقرحي هو التهاب بطانة الداخلي من القولون ويمكن أن يسبب الإسهال، وآلام في البطن، وتورم في البطن، والدم في البراز. التهاب القولون يمكن أن تتطور لمجموعة متنوعة من الأسباب، بما في ذلك:

  • العدوى.
  • فقدان إمدادات الدم إلى القولون.
  • مرض التهاب الأمعاء.
  • غزو ​​جدار القولون مع خلايا الدم البيضاء الخلايا الليمفاوية أو الكولاجين.

تشريح القولون والمستقيم :

القولون هو أنبوب جوفاء، العضلات التي تعالج النفايات الهضمية من الأمعاء الدقيقة، ويزيل المياه، ويزيل في نهاية المطاف بقايا البراز من خلال فتحة الشرج. يقع القولون داخل تجويف البطن، الكيس الذي يحتوي على الأمعاء.

ويحيط القولون من قبل العديد من طبقات من الأنسجة. وتقع الطبقة الأعمق من القولون في الغشاء المخاطي الذي يأتي في اتصال مع مواد النفايات في الجهاز الهضمي. انها بطانة تمتص الماء والشوارد مرة أخرى في الأوعية الدموية الموجودة تحت سطح الأرض في (مخاطية) النسيج الضام الكثيفة وعدم انتظام، وتحيط بها طبقة دائرية من العضلات ومن ثم الطبقة الخارجية آخر من العضلات الطولية طول القولون العمل. العضلات تعمل معا للمساعدة في مواكبة عصر النفايات السائلة الحقيبة كبيرة موجودة في الجزء السفلي من تجويف البطن الذي يتلقى المواد الغذائية من خلال الأمعاء الدقيقة Hmaoclim طول القولون. تدفق المياه تدريجيا، وتحويل النفايات إلى البراز، بحيث يتم إفرازها من خلال فتحة الشرج في شكل صلب.

يبدأ القولون في الربع الأيمن السفلي من البطن، حيث الأمعاء النهائية، الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، يعلق على المهبل الرخو، الجزء الأول من القولون.

يبدأ القولون الصاعد في المهبل فضفاض ويرتفع من أسفل البطن، والبطن الأيمن العلوي بالقرب من الكبد.

ثم القولون يجعل منعطفا حادا إلى اليسار، ودعا قفاز ثقيل، ويشار أيضا إلى القولون عرضية، كما أنه يجعل طريقها إلى الربع الأيسر العلوي من البطن بالقرب من الطحال.

هناك دوران هبوطي حاد يسمى مثنية الطحال، ويشار إلى القولون النازل. يقع القولون النازل بين الربع الأيسر العلوي والربع السفلي الأيسر من البطن.

عندما يذهب إلى أسفل الحوض، ويسمى القولون السيني.

بضع بوصات من القولون الأخير يسمى فتحة الشرج. فتحة الشرج هي الجزء الأخير من القولون.

التهاب القولون – الأسباب وعوامل الخطر

مثل مرض كرون ، التهاب القولون يسبب أيضا التهاب الجهاز الهضمي والقرحة. ولكن على عكس مرض كرون، الذي يمكن أن يضر الأمعاء الغليظة في العديد من المناطق، التهاب القولون التقرحي عادة ما يؤثر على منطقة متاخمة من جدار القولون والمستقيم.

أسباب وأنواع التهاب القولون

التهاب القولون يصف التهاب القولون (القولون = إيتيس = التهاب). على الرغم من أن العديد من أسباب التهاب القولون قد تحدث من تلقاء نفسها ويمكن علاجها مع التغذية السليمة والمتابعة، فإنه من المهم مع ذلك تحديد سبب التهاب القولون يحدث لاحتمال تشخيص أكثر خطورة

التهابات القولون المعدية

وتقع العديد من البكتيريا في القولون. انهم يعيشون في وئام مع الجسم ولا تسبب الأعراض. ومع ذلك، قد تسبب بعض العدوى فيروس أو بكتيريا أو طفيلي لغزو الأمعاء الدقيقة و / أو القولون.

البكتيريا الشائعة التي تسبب التهاب القولون:

العطيفة – البكتيريا التي تم عزلها في القرن 19th ويمكن القضاء عليها في تركيزات عالية من الملح أكثر من 2٪ ويزيد من نقص الأكسجين (فراغ) يسبب ألم في البطن ، والإسهال، والنزيف المستقيم.

الشيغيلة – عادة ما يسبب الزحار وأمراض معوية أخرى.

كولاي E. القولونية – E. البكتيريا القولونية هي واحدة من البكتيريا التي تعيش في الأمعاء أقل. E. القولونية أمر ضروري للهضم السليم.

يرسينيا – بكتيريا تنتقل عن طريق العدوى عن طريق الفم التي تطور في الأمعاء ويسبب الإسهال

السالمونيلا – البكتيريا السالمونيلا وكذلك بكتيريا الشيغيلا يسبب مشاكل الأمعاء والأمراض.

وعادة ما تحدث هذه العدوى لأن المريض قد أكل الطعام الملوث. ويمكن أن تشمل أعراض التهاب الأمعاء وآلام في البطن وإسهال مع أو بدون الدم، والجفاف وفقدان المياه نتيجة للعديد من حركات الأمعاء المائي. وبالإضافة إلى ذلك، قد تتأثر أجهزة أخرى أيضا من العدوى أو السموم التي يمكن أن تنتجها البكتيريا.

كلوستريديوم ديفيسيل هو بكتيريا تطلق السموم التي تهاجم الجهاز الهضمي، المعروف أيضا باسم بكتيريا السم. بكتيريا السمومموا واحدة من البكتيريا التي تسبب التهاب القولون، وغالبا ما يحدث بعد شخص قد استخدمت بالفعل المضادات الحيوية أو بعد دخول المستشفى. تم العثور على بكتيريا السم في القولون من الأشخاص الأصحاء ويحافظ على التعاون مع البكتيريا “طبيعية” أخرى. ولكن عندما تقرر على نوع من المضادات الحيوية، والبكتيريا الحساسة في القولون يمكن أن يتم تدميرها، والسماح للكلوستريديا تنمو دون رادع ويسبب التهاب القولون. والقشور غير النظامية تشكل على بطانة القولون وبعض العاملين في مجال الرعاية الصحية علاج التهاب في القولون التقرحي يعرف التهاب المعدة والأمعاء البكتيرية. تم العثور على البكتيريا أيضا على العديد من الأسطح في المستشفى (على سبيل المثال، السور دعم الأسرة، والمراحيض، السماعات، الخ)، والعدوى يمكن أن تنتشر من شخص لآخر (هو معد). للأسف، هذا المرض أصبح أكثر شيوعا خارج بيئة المستشفى والناس على تطوير التهاب القولون التقرحي دون التعرض للمضادات الحيوية أو مؤسسة طبية.

في جميع أنحاء العالم، والعدوى الطفيلية الأكثر شيوعا تسبب التهاب القولون هو الطفيلي المعوي الذي يسبب الأميبي. يتم الحصول عليها عن طريق شرب المياه الملوثة، ويمكن أيضا أن تنتقل من شخص لآخر بسبب الصرف الصحي وضعف النظافة.

التهاب القولون الإقفاري

يمكن اعتبار القولون بنية العضلات الجوفاء. للشرط لإمدادات الدم العادية، لتوريد الأكسجين والمواد المغذية للعضلات لتعمل بشكل طبيعي. عندما يفقد الأمعاء إمداداته من الدم ويصبح الدماغية (إيش = ليميتد + إميا = إمدادات الدم)، قد تصبح ملتهبة. نقص التروية أو نقص إمدادات الدم يسبب التهاب القولون مما يؤدي إلى الألم والحمى والإسهال (الأمعاء قد تحتوي على الدم).

في سن متقدمة، الشرايين التي تزود الدم إلى القولون تصبح أضيق تدريجيا ويمكن أن يسبب التهاب القولون الإقفاري. عوامل الخطر من تضيق الشرايين هي نفس عوامل الخطر من أمراض القلب والأمراض الشريانية الطرفية (باد) وكذلك تصلب الشرايين وتحدث بسبب مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والتدخين.

قد يحدث نقص التروية بسبب انخفاض ضغط الدم أو فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء)، وهي ظروف قد تقلل من إمدادات الأكسجين إلى القولون.

قد تتعرض إمدادات الدم إلى القولون للخطر عندما يتم منع الأوعية الدموية ميكانيكيا، على سبيل المثال عن طريق التواء الأمعاء (الأمعاء) أو كسر القولون من خلال فتحات في جدار البطن.

مرض التهاب الأمعاء

التهاب القولون التقرحي وكذلك مرض كرون هي أمراض التهاب الأمعاء (عيبد).

التهاب القولون التقرحي يبدأ دائما في فتحة الشرج ويمكن أن تنتشر إلى بقية القولون. التهاب القولون يمر من فتحة الشرج إلى السيني ويرتفع أخيرا إلى القولون. التهاب القولون يعتبر مرض المناعة الذاتية ويرافقه أعراض بما في ذلك آلام في البطن، والأمعاء الدموية والإسهال.

مرض داء كرون يمكن أن تحدث في أي جزء من (GI) الجهاز الهضمي، بما في ذلك المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والقولون. في مرض كرون ، قد تظهر الآفات، بحيث تبدو المنطقة المصابة بالشرائح غير الطبيعية في الجهاز الهضمي، تتخللها الممرات العادية.

التهاب القولون المجهري

هناك نوعان من التهاب القولون والمجهر (التهاب القولون المجهري):

  1. التهاب القولون الكولاجي القولون القولون.
  2. التهاب القولون اللمفاوي.

الكولاجين التهاب القولون أو الخلايا الليمفاوية التهاب القولون (وهذا هو نوع من خلايا الدم البيضاء) تخترق طبقات من جدار القولون، وربما كنتيجة للالتهاب. وهو مرض نادر قد يكون مرض المناعة الذاتية، والذي غالبا ما يسبب الإسهال المائي دون وجود الدم في البراز.

التهاب القولون التحسسي عند الاطفال

في الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، وغالبا ما يسبب التهاب القولون بسبب الحساسية لحليب البقر أو حليب الصويا. يحدث التهاب القولون والمستقيم من قبل الرضع الثدييات بسبب حالة فيها الأمهات شرب حليب البقر وتمرير البروتين في حليبهم.

أعراض التهاب القولون

التهاب القولون يسبب طبقات العضلات لتشنج بشكل متقطع ويسبب ألم لا يطاق من آلام في البطن أو تشنج في البطن. آلام عادة ما تكون ألم في أسفل البطن، ولكن يمكن أن يشعر في أي مكان على طول الطريق من القولون. وبما أن العضلات تفشل في التعاقد في نمط عادي ومحتوى القولون يمر عبر القولون بسرعة، وهناك فرصة صغيرة أن المياه سيتم استيعابها مرة أخرى. حالة تؤدي إلى الإسهال المائي. إذا أصبح بطانة القولون ملتهبة ويتفكك، قد يحدث نزيف. في التهاب القولون التقرحي، هناك قرحة صغيرة هي سبب النزيف.

مع التهاب القولون تشارك في القولون البعيدة (السيني المستقيم السيني الجيبي)، الألم غالبا ما يزيد تدريجيا ويسبق نشاط الأمعاء مع الإسهال. بعد حركة الأمعاء، يمكن أن يتبدد الألم ولكن الإسهال يذهب ذهابا وإيابا دون توقف.

اعتمادا على سبب التهاب القولون، وأجهزة الجسم الأخرى في الجسم قد تكون لهم علاقة في التسبب في حمى Ltsminim.cmo والرعشة، والشعور بالضيق والتعب والجفاف. وتشمل أعراض الجفاف ضعف، والدوخة وانخفاض الانتاج البولية.

متى اتوجه طبيب التهاب القولون

الإسهال هو أحد الأعراض الشائعة لالتهاب القولون. عادة، مع الرعاية الداعمة بما في ذلك الراحة والحمية السوائل واضحة، ويمر الإسهال وحدها. ولكن إذا استمر الإسهال أكثر من ثلاثة أسابيع، إذا كان هناك دم في البراز أو علامات الجفاف، طلب الرعاية الطبية.

الإسهال المزمن من ناحية أخرى يمكن أن يسبب الجفاف. قد يتطلب الجفاف معالجة السوائل. قد تشمل أعراض الجفاف ما يلي:

  • الدوخة (ارتفاع ضغط الدم الانتصابي) الذي يحدث بشكل رئيسي عند إجراء تغيير من الجلوس أو الكذب أو الانتقال إلى وضعية الوقوف.
  • ضعف.
  • جفاف الفم.
  • عيون جافة.
  • انخفاض كمية البول.
  • ارتفاع درجة الحرارة الناجمة عن الإسهاليمكن أن يكون علامة تحذير لعدوى كبيرة.

ألم البطن القوي الذي يحدث أثناء الإسهال قد تترافق مع تقلصات البطن. يزيد الألم في البطن ، ويتطلب العناية الطبية.

في حالة البراز الدم ، ينبغي فحص هذا الموضوع. وهناك سبب شائع للدم في البراز هو البواسير . ومع ذلك، ينبغي التحقيق في أسباب أخرى من النزيف. التهاب القولون ليس هو السبب الوحيد للنزيف المستقيم. وتشمل العوامل الأخرى أمراض انسدادات القولون، الاورام الحميدة القولون، شقوق و السرطان .

تشخيص التهاب القولون

تاريخ المريض

في المرضى الذين يعانون من آلام في البطن والإسهال، من المهم أن تعرف متى بدأت الأعراض، وكم من الوقت استمرت، سواء جاءوا والذهاب وما تسبب لهم لتخفيف أو سوءا.

تاريخ السفر للمريض هو المهم، وخاصة إذا كنت قد زار مؤخرا منطقة مع المياه الملوثة أو الأطعمة أو سوء النظافة. وكثيرا ما يسأل المرضى عما إذا كانت الأعراض ناجمة عن التسمم الغذائي، ولكن من الصعب الإجابة عليها فورا وبشكل لا لبس فيه. وعادة ما يحدث التسمم الغذائي بسبب تناول الطعام المدلل في المنزل أو الأحداث.

الدم في البراز، سواء كان يشارك في حركات الأمعاء أو يذهب فقط في المرحاض، ليست حالة طبيعية طبيعية. الدم في البراز قد يكون سبب وجود البواسير ، ولكن يجب أن يتم التحقق ما إذا كانت عوامل أخرى أكثر إثارة للقلق. في محاولة لمعرفة مصدر النزيف، والأسئلة حول عادات الأمعاء، وفقدان الوزن، والضعف، أو تاريخ من الاضطرابات المعوية، بما في ذلك الاورام الحميدة القولون والمستقيم أو تاريخ عائلي من سرطان في القولون. التاريخ الطبي، والعادات الاجتماعية (بما في ذلك التدخين والشرب، والمخاطر أو المخاطر المهنية).

الفحص البدني للقولون

الفحص البدني يساعد على تحديد السبب المحتمل للأعراض.

ويمكن أن تشمل علامات المرض أكثر شدة مع الجفاف التغييرات orthostats (وضع مستقيم من الجسم)، وضغط الدم والنبض، حيث يتم أخذ العلامات الحيوية أيضا في الراحة والامتثال. في المرضى الذين ليسوا مجففة ولكن لديهم نزيف المستقيم أو فقر الدم. ضغط الدم ومعدل ضربات القلب قد تكون طبيعية عندما تكون في الراحة، ولكن نفس القياسات قد تتغير عند الوقوف. ينخفض ​​ضغط الدم ويزداد معدل ضربات القلب.

ارتفاع الحرارة

ويشمل اختبار البطن لمسة المعدة للتحقق من وجود اختبار وسماعة الطبيب لسماع الأصوات في الأمعاء.

وبالإضافة إلى ذلك، قد يتم إجراء فحص المستقيم أيضا لفحص الدم في البراز وفحص كتلة المستقيم ممكن.

إذا كان هناك خوف وهذا هو سبب التهاب الأمعاء نقص تروية من القولون، ويمكن اختبار تقييم القلب والأوعية الدموية، من خلال البحث عن علامات تصلب الشرايين، أو تضييق الشرايين.

في المرضى حيث التشخيص السريري هو التهاب القولون الثانوي للعدوى الفيروسية، لا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات. ومع ذلك، هذا غير صالح للمريض المجففة، أو مع ألم كبير، والحمى أو الدم في البراز.

اختبارات أخرى

عد الدم الكامل (كبك) الذي يقيس الهيموغلوبين و ميتوكيريت ويستخدم لتشخيص فقر الدم. إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء مرتفع، قد يكون هناك جفاف، حيث كمية الماء في الجسم تنخفض ويصبح الدم مركزة.

اختبار كبك أيضا يقيس عدد خلايا الدم البيضاء ، والتي قد تكون عالية ردا على تحديد الجسم المعدية. ومع ذلك، ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء لا يشير بالضرورة إلى وجود عدوى في الجسم، لأن ارتفاع عدد الدم البيضاء يمكن أن يكون سببه استجابة الجسم للإجهاد أو التهاب.

قياس الشوارد في مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكلور والبيكربونات للمساعدة في تحديد شدة الجفاف وفقدان السوائل.

يمكن فحص وظيفة الكلى عن طريق قياس بون (اليوريا النيتروجين في الدم) ومستويات الكرياتين. وهذا قد يعني، وكذلك تشهد على شدة الجفاف.

اختبار البول قد يكشف عن الجفاف إذا كان الوزن المحدد (تركيز البول) مرتفع أو إذا كان هناك حاضر كاتامي.

قد جمع عينات البراز للبحث عن الالتهابات البكتيرية والطفيليات كسبب لالتهاب القولون. كما يمكن اختبار الدم في البراز.

التصوير والإجراءات

تنظير القولون: يمكن ملاحظة تنظير القولون في جميع أنحاء القولون. يستخدم الجهاز الهضمي أنبوب رقيقة ومرنة مجهزة بكاميرا الألياف الضوئية لرؤية بطانة القولون. ظهور بطانة القولون في كثير من الأحيان يسمح للطبيب لإجراء التشخيص ويوفر أيضا فرصة للنظر في الأورام والبوليب. يمكنك أخذ خزعة (قطع صغيرة من الأنسجة) في الغشاء المخاطي في البطن أثناء تنظير القولون وإجراء تقييم تحت المجهر لتحديد سبب التهاب القولون. الخزعة هي الطريقة الوحيدة لتشخيص التهاب القولون المجهري.

التصوير المقطعي المحوسب و الحقنة الشرجية الباريوم هي الاختبارات التي يقوم بها أخصائي الأشعة بهدف التحقيق في السبب المحتمل لالتهاب القولون. وقد أصبح الفحص المقطعي للبطن اختبارا أكثر شيوعا لتقييم حالة المرضى الذين يعانون من آلام في البطن .

مضاعفات التهاب القولون

  1. تضخم القولون السمي  – وهذا هو أخطر المضاعفات التهاب القولون، حيث يوجد توسع القولون، على مدى ست بوصات .MAI القولون يفقد لهجتها (صامتة)، يبدأ تنتفخ ولا يمكن أن تعمل نقل النفايات البراز ونقل انتفاخ البطن. وتشمل الأعراض: تشنجات البطن، وآلام في البطن ، والحمى والضعف، فضلا عن الارتباك والتشويش. إذا لم يتم التعامل مع هذه المضاعفات في الوقت المناسب، قد يصل الشخص إلى حالة مهددة للحياة وستكون هناك حاجة إلى عملية فورية.
  2. سرطان القولون – القولون يزيد من مخاطر الاصابة بالسرطان فيالقولون. ولكن على الرغم من أن الخطر هو أعلى، 90 في المئة من الناس الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء لا تتطور أي سرطان . الخطر مرتفع جدا إذا كان الشخص يعاني من 10 سنوات من التهاب القولون التقرحي والمرض قد انتشر بالفعل إلى القولون بأكمله.
  3. الحمل – التهاب القولون أثناء الحمل يزيد من خطر الإجهاض والولادات المبكرة.
  4. القولون مثقب.
  5. الجفاف الشديد.
  6. أمراض الكبد.
  7. التهاب الجلد.
  8. التهاب المفاصل.
  9. التهاب العين.

علاج التهاب القولون

علاج التهاب القولون يعتمد على أسباب الالتهاب.

العلاج الأساسي، بغض النظر عن سبب الالتهاب، هو لتحقيق الاستقرار في العلامات الحيوية للمريض والمساعدة في السيطرة على الألم، إذا لزم الأمر. يمكن أن يحدث الجفاف حول الفم، من ناحية أخرى، بالنسبة لأولئك المرضى الذين هم جافة إلى حد كبير وغير قادرين على تحمل السوائل عن طريق الفم أو عند الشذوذ بالكهرباء، قد تحتاج السوائل عن طريق الوريد.

ملخص

التهاب القولون هو مرض من عائلة عيبد، سواء مرض التهاب الأمعاء. التهاب القولون هو مرض يسبب التهاب مزمن في الجهاز الهضمي الذي تجلى من آلام في البطن و الإسهال البحر. كما هو الحال مع مرض كرون ، التهاب القولون في القولون قد يضعف أيضا الجسم ويعرض للخطر الحياة. التهاب القولون التقرحي يؤثر على منطقة معينة من القولون والمستقيم. لا يوجد علاج معروف لالتهاب القولون التقرحي، عندما الأدوية المعروضة هي فقط للتخفيف من الأعراض وإطالة أمد.

حالة المرضى الذين يعانون من التهاب القولون مع الإسهال البحر المعدية يميل إلى تحسين بسرعة نسبيا مع الرعاية الداعمة. سيتم حل معظم الالتهابات المعوية مع أو بدون علاج محدد، وغالبا ما لا تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية. تعتمد هذه القرارات على تشخيص المريض.

المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء يحتاجون إلى رعاية داعمة مدى الحياة للمساعدة في السيطرة على أعراض التهاب الأمعاء. الهدف، كما هو الحال في أي مرض مزمن، هو السماح للمريض أن يعيش حياة طبيعية مع الحد الأدنى من ظهور أعراض المرض (في هذه الحالة من التهاب الأمعاء). وبالإضافة إلى ذلك، فمن المهم أن تختار نظام غذائي لمرضى التهاب القولون، والتي يمكن أن تخفف من وتيرة وشدة الأعراض.

يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب القولون الإقفاري تقليل عوامل الخطر المؤدية إلى الحد التدريجي من الشرايين. هذه هي نفس المخاطر مثل أمراض القلب، بما في ذلك السيطرة على ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول والإقلاع عن التدخين. يؤدي نقص التروية الحاد إلى نخر القولون ويتطلب عملية جراحية لإزالة نخر القولون.

أسماء أخرى: التهاب القولون، التهاب القولون، القولون القولون، التهاب القولون التقرحي، التهاب القولون

 

شارك هذه المقالة
مضمون قد يهمك
أضف تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *