أسباب و أعراض الاسهال وطرق العلاج والوقاية

قسم: مضمون » طب ودواء » أسباب و أعراض الاسهال وطرق العلاج والوقاية » بواسطة عبد الرحمن - 2 مارس 2018

ويعرف الإسهال بأنه أكثر من المخارج العادية، وأكثر من ثلاثة مخارج يوميا من الإسهال المائي وكبيرة الحجم. الإسهال حادة في معظم الحالات، وينجم عن الالتهابات الفيروسية والطفيليات والفطريات وبعض السموم. في مثل هذه الحالة الإسهال يدوم 1-2 أيام ويمر في حد ذاته دون معاملة خاصة.

ما هو الإسهال ؟ 

ويرافق الإسهال البراز السائل، والتي غالبا ما يطلق سراحه بسهولة أو لا يمكن السيطرة عليها. الإسهال هو مشكلة شائعة جدا، والتي تستمر لمدة يومين أو ثلاثة أيام، وعادة ما تكون ليست خطيرة ويذهب في حد ذاته.

معظم الناس سوف يعانون من الإسهال مرة أو مرتين في السنة. المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أخرى في كثير من الأحيان الحصول على الإسهال.

الإسهال المزمن هو الإسهال الذي يستمر أكثر من يومين، ويمكن أن تكون بمثابة أعراض أمراض أكثر خطورة، مثل الدوسنتاريا والكوليرا و مرض كرون ،والتهاب القولون التقرحي و متلازمة القولون العصبي .

أنواع الإسهال

عادة ما يصف الأطباء الإسهال لثلاثة أنواع: الإسهال الاسموزي، التفريغ أو التفريغ.

يوصف الإسهال التناضحي بأنه أنبوب الماء الذي ينسكب من الجسم إلى الأمعاء. على سبيل المثال، لا يتم امتصاص بديل السكر، مثل سوربيتول، في الجسم، ولكن توجه المياه من الجسم إلى الأمعاء، مما تسبب في الإسهال.

يحدث الإسهال المفرط عندما يصدر الجسم الماء في الأمعاء، عندما لا يفترض أن تفعل ذلك في حالة طبيعية. ويمكن أن ينتج عن ذلك التسمم الغذائي والأدوية والظروف الأخرى التي يمكن أن تسبب الإسهال.

الإسهال المفرط يشير إلى وجود الدم والقيح في البراز. ويرجع هذا الإسهال إلى مرض التهاب الأمعاء، مثل مرض كرون، والتهاب القولون التقرحي أو الالتهابات.

الإسهال التناضحي 

الإسهال الأسموزي يحدث عند بعض المواد التي لا يمكن استيعابها في مجرى الدم (وهي حالة تعرف بأنها انسداد جنوب)، يظل في الأمعاء وسحب منها كميات كبيرة من المياه، مما تسبب الإسهال هو شرط.

هناك بعض الأطعمة التي يمكن أن تسبب الإسهال التناضحي، مثل السكريات والأملاح أو التي تحتوي على المغنيسيوم مضادات الحموضة المغنيسيوم والكربوهيدرات الزائدة، وبعضها لا الهضم بسبب عدم وجود الانزيمات، والمحليات مثل السوربيتول، المالتيتول ومانيتول، زيادة فيتامين C وبعض الفواكه والبقوليات.

سبب آخر للإسهال الاسموزي هو عدم وجود اللاكتاز. إنزيم اللاكتاز الذي ينهار اللاكتوز هو (سكر الحليب)، بحيث أن المواد تفكيكها (الجلوكوز وسكر اللبن) يمكن استيعابها في مجرى الدم. عندما يكون هناك نقص في هذا الإنزيم، لم يتم كسر اللاكتوز أسفل إلى الأمعاء ويسبب تراكم الإسهال التناضحي.

إفرازات الإسهال :
يحدث هذا الإسهال عندما الأمعاء الدقيقة والقولون تفرز الأملاح والماء في البراز. بعض السموم مثل الكوليرا يمكن أن تسبب هذه الإفرازات، المسهلات وبعض الأورام يمكن أيضا أن يسبب الإسهال.

في سوء امتصاص الدهون المتبقية في القولون يمكن أن يسبب تشكيل الماء في البراز.
مشاكل الامتصاص يمكن أن تكون ناجمة عن فشل البنكرياس، استئصال الأمعاء غير كاملة، وعدم كفاية إمدادات الدم إلى القولون، وعدم وجود الإنزيمات في الأمعاء الدقيقة، وأمراض الكبد، وأكثر من ذلك.

الإسهال المرتبطة حركة الأمعاء :
الإسهال الناجم عن مرور سريع من المواد الغذائية من خلال الأمعاء. إذا كان الطعام يمر بسرعة كبيرة جدا من خلال الجهاز الهضمي، وليس هناك ما يكفي من الوقت للمغذيات الأساسية والمياه التي يمكن استيعابها. هذه الحالة يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض مثل: السكري ، اعتلال الكلية، قصور الغدة الدرقية، مشاكل الدورة الدموية.

الإسهال الناجم عن العدوى :
الإسهال من العدوى يحدث عندما يسبب الدمار لخلايا الغشاء المخاطي، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السلبي من البروتين السائل الغني وتقليل قدرة امتصاص السوائل مرة أخرى في الدم. يمكن أن يكون سبب هذا الإسهال العدوى الطفيلية، ومشاكل المناعة الذاتية مثل مرض التهاب الأمعاء، إبس – مرض كرون، والتهاب القولون، والسل، وسرطان القولون والمستقيم، وأكثر من ذلك.

أسباب الإسهال

السبب الأكثر شيوعا للإسهال هو الإسهال والقيء. وعادة ما يستمر الإسهال والقيء الفيروس لمدة يومين ويسمى أيضا فيروس الأمعاء أو فيروس المعدة.

عادة، نفس الطعام الذي نأكله لا يزال في بيئة مائية في معظم أنحاء الجهاز الهضمي. عندما يصل الغذاء غير الممتص إلى الأمعاء الغليظة، يتم امتصاص معظم السوائل مرة أخرى في الدورة الدموية والبراز المنتهية ولايته هو نصف الثابت.
في حالة الإسهال، الغذاء والسوائل تمر أسرع في القولون. السوائل لا تمتص بشكل صحيح والنتيجة هي البراز السائل. وبالتالي، تصبح جدران القولون ملتهبة ومتأثرة بأمراض مختلفة، مما يجعل من الصعب استيعابها.

قد يكون الإسهال أيضا بسبب:

  1. الالتهابات البكتيرية والطفيليات– الإسهال الناجم عن عدة أنواع من الفطريات الموجودة في الغذاء، في الماء، مثل السالمونيلا، الشيجلا، E. القولونية. هذه الظاهرة شائعة عند السفر في البلدان النامية وتسمى أحيانا إسهال المسافرين. حتى الديدان في الأمعاء يمكن أن يسبب الإسهال والعلامات جدا.
  2. العدوى الفيروسية– العديد من الفيروسات يمكن أن يسبب الإسهال، مثل: الهربس واليرقان، نوروالك وأكثر من ذلك.
  3. سوء الامتصاص -ansim بعض غير قادر على استيعاب بعض الأطعمة، عندما شيوعا بينهم هو اللاكتوز (سكر الحليب). نقص انزيم Lktzl، اللاكتوز انزيم (سكر الحليب)، يؤدي إلى مكسورة اللاكتوز أسفل إلى الأمعاء ويسبب تراكم الإسهال التناضحي.
  4. المحليات –السوربيتول، مالتيتول، و مانيتول يمكن أن يسبب الإسهال.
  5. رد فعل المخدرات– العديد من الأدوية يمكن أن يسبب الإسهال، وأكثرها شيوعا هي المضادات الحيوية، وأدوية ضغط الدم، والأدوية السرطانية .
  6. أمراض الجهاز الهضمي– الأمراض الالتهابية في الأمعاء، مثل كرون ، التهاب القولون ، الاضطرابات الهضمية، قد يسبب الإسهال.
  7. ضعف الأمعاء– أعراض متلازمة القولون العصبي .
  8. بعد جراحة المعدة، استئصال المرارة– بعد الالتفافية في المعدة، قد تمر الطعام بشكل أسرع ولن يتم امتصاص الماء مرة أخرى إلى الدم، مما يؤدي إلى الإسهال.

أعراض الإسهال

أعراض الإسهال يمكن تقسيمها إلى الإسهال العادي، وليس خطيرة وغير معقدة، والإسهال معقدة. الإسهال معقد وقد يكون علامة على مرض أكثر خطورة.

لا تشمل أعراض الإسهال ما يلي :

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، أعراض الإسهال معقدة وتشمل :

  • الإسهال مع الدم، والإسهال المخاطي أو الطعام غير المنضب في البراز.
  • فقدان الوزن.
  • الحمى.

إذا طال أمد الإسهال و / أو مصحوبا بالحمى خلال ال 24 ساعة الماضية، اتصل بمزود الرعاية الصحية. الإسهال والقيء يحتاجان إلى عناية طبية فورية، حيث أن مشكلة التقيؤ تمنع تناول السوائل من الشرب، وفي هذه الحالة يتطلب فقدان السوائل ضخ.

اختبارات وتشخيص الإسهال

سيقوم الطبيب بالضغط على البطن للعثور على منطقة الألم، وإجراء اختبارات الدم والتحقق من البراز.
طبيبك سوف يسأل المريض عن التاريخ الطبي له، إجراء الامتحان، والبراز اختبار البدني – مختبر تحليل عينة البراز للبحث عن البكتيريا، والطفيليات، أو علامة على وجود مرض القائمة.

اختبارات إضافية لتشخيص الإسهال : 
اختبارات الصيام – للتحقق التعصب أو حساسية من طعام معين، فإن الطبيب يطلب من المريض لتجنب اللاكتوز، السكر والقمح وغيرها من المنتجات، لمعرفة ما إذا كان الإسهال الناجمة عن الأطعمة أو مزيج من بعض الأطعمة في القائمة المحددة.
تنظير القولون – لهذا الاختبار، يستخدم الطبيب أنبوب رقيق وطويل ومرن ينتهي بكاميرا صغيرة وألياف بصرية، ويدخلها من خلال فتحة الشرج في الأمعاء الغليظة.

الوقاية من الإسهال

الإسهال هو مرض معد. يمكنك أن ترى الإسهال عند الرضع والإسهال في الأطفال في المهاجع والجينات والفصول الدراسية حيث يبدأ الفيروس الإسهال والقيء وجميعهم يلتزمون معا. ومن أجل تجنب الإصابة الجماعية بفيروس الإسهال، يوصى بما يلي:

  • اغسل يديك جيدا (خصوصا بعد المرحاض أو العلاج القذر).
  • تستهلك منتجات الحليب والمبستر.
  • تستهلك الطعام المطبوخ مباشرة بعد الطهي ولا تتركه واقفا خارج (بيئة مريحة للبكتيريا المتنامية). من أجل الحفاظ على المواد الغذائية الطازجة، ويمكن تجميدها.

إذا كنت مسافرا في البلدان النامية، لاحظ ما يلي للحد من خطر الإصابة بالإسهال :

  1. إيلاء الاهتمام لما تأكله – يجب أن تستهلك استعداد، الطعام المطبوخ جيدا.
  2. انتبه إلى ما تشربه – شرب الماء من القنينة وتجنب شرب ماء الصنبور والجليد.
  3. بعض الأدوية يمكن اتخاذها للحد من خطر الإصابة بالإسهال.

علاج الإسهال

معظم حالات الإسهال عادة ما تختفي في غضون بضعة أيام دون علاج.
إذا كان لديك حالة معتدلة من الإسهال، يمكنك ببساطة الاسترخاء أو يمكنك الذهاب إلى الطبيب المعالج.

ما لتناول الطعام عندما يكون لديك الإسهال؟

أثناء الإسهال، فمن غير المستحسن أن يأكل كثيرا، وأنه من الأفضل لتجنب الطعام قدر الإمكان. في حالة الجوع، يفضل أن يفضل الأرز المطبوخ مع الجزر بدون زيت والموز والخبز المحمص.

أثناء الإسهال، شرب 6-8 أكواب من السوائل يوميا. يمكنك شرب عصير الفاكهة دون اللب والحساء والصودا (لا الكافيين)، حساء الدجاج (بدون دهون) أو الشاي مع العسل. بشكل عام، عندما ينصح الإسهال لشرب السوائل بين الوجبات وليس مع وجبات الطعام. أيضا، أثناء الإسهال فمن المستحسن أن تشرب كميات صغيرة من السوائل في كثير من الأحيان.

يحتاج الجسم كميات كافية من الملح والشوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم. اختلال في توازن مستويات السوائل والمعادن في الجسم التي تسبب بالكهرباء يمكن أن تكون خطيرة ولذلك فمن المهم لاستعادة النظام السوائل والكهارل.

وهناك أيضا عدد من المكملات الغذائية المتاحة للمساعدة في تخفيف الإسهال وآلام البطن المرتبطة بالإسهال.

 

شارك هذه المقالة
مضمون قد يهمك
أضف تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *